每月有20天以上都會頭痛! 靠肉毒桿菌治療重返職場

 

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一名38歲的英文老師,長期每個月平均幾乎有20天以上都會頭痛,服用止痛藥也不見好轉,不僅無法備課、教學,還時常因頭痛請假,差點沒了工作。後來,她被診斷為慢性偏頭痛,接受第一線口服預防用藥,但因為副作用太大,使她頭暈,體重上升,甚至記憶力變差而停藥,正當她對於偏頭痛治療心灰意冷時,今(109)年2月開始健保有條件給付肉毒桿菌素治療慢性偏頭痛,經過半年治療後,偏頭痛的症狀明顯緩解,甚至有一整個月都沒有出現偏頭痛的症狀,大大改善生活品質,也順利重回職場任教。

台灣超過200萬人有偏頭痛! 應正視偏頭痛為疾病

台灣頭痛學會理事、三軍總醫院神經科部楊富吉主任指出,台灣有超過200萬人有偏頭痛的困擾,以20至50歲的年輕女性居多,一般人誤以為偏頭痛只是症狀而不積極治療,事實上偏頭痛是需要治療的「疾病」,若患者每月有15天以上的頭痛症狀,且其中有8天以上符合偏頭痛的診斷,並持續3個月以上,則是慢性偏頭痛的患者。

偏頭痛痛不停 「54321」你符合幾項?

楊富吉主任說道,偏頭痛可用「54321」口訣作為診斷參考,曾有類似的頭痛症狀超過「5」次以上、頭痛不治療的話,至少會持續「4」小時以上至「3」天、具有至少「兩」項特徵 (包括中重度的頭痛、單側發作、搏動性疼痛、日常工作或活動會使頭痛加劇),及合併其中「一」項症狀(包括噁心或嘔吐,畏光及怕吵)等。患者可自行評估頭痛發生頻率,若發生頻率過高,如一週平均發作頭痛1天以上,或影響到日常工作或學業,應立即就診,切勿只靠自行服用止痛藥緩解症狀。

肉毒桿菌也能治偏頭痛? 健保有條件給付

楊富吉主任進一步說明,目前針對慢性偏頭痛,急性發作時的治療以止痛藥為主,雖然大部分患者皆在可控制症狀的範圍內,但也有部分患者會有止痛藥越吃越多,也沒辦法解決頭痛,而造成止痛藥物過度使用的問題。

此外,也有部分的患者使用第一線預防性用藥後,會產生頭暈,體重上升,噁心,記憶力下降等副作用,因而降低患者的治療順從性。今(109)年2月起健保有條件給付肉毒桿菌素可用於慢性偏頭痛的治療,每3個月施打一次,可有效減少慢性偏頭痛的發生,大幅改善患者生活品質。

頭痛應尋求頭痛醫師治療 可降低併發症風險

楊主任呼籲,偏頭痛是病,若發作頻率過高,影響到到日常工作或學業,一定要就醫並妥善治療。國內外已有臨床研究指出,高頻發作的偏頭痛,會增加焦慮、憂鬱、失眠、認知功能下降等併發症發生的風險,因此長期受偏頭痛所苦的患者,應即至神經內科就醫,並配合醫囑接受治療,才能戰勝偏頭痛!

 

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