減肥的非藥物療法(二之一)

 

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基 本 上 , 體 重 越 重 及 越 多 肥 胖 相 關 疾 病 的 人 , 越 需 要 積 極 的 治 療 。 治 療 的 基 本 原 則 為 先 將 病 人 依 BMI 分 成 四 組 , 再 依 階 段 式 治 療 分 為 四 個 階 段 , 最 後 則 依 有 無 危 險 因 子 再 決 定 治 療 的 方 式 。

非 藥 物 療 法 包 括 飲 食 、 運 動 及 行 為 治 療 。 所 有 的 病 人 皆 需 接 受 非 藥 物 療 法 , 其 中 可 應 用 現 有 的 減 重 指 南 (例 如 LEARN program for Weight Control) , 以 改 善 病 人 的 生 活 型 態 。

飲食控制:

良 好 的 飲 食 控 制 是 減 重 的 基 本 步 驟 , 包 括 低 脂 飲 食 及 限 制 熱 量 的 攝 取 。 研 究 顯 示 每 人 每 日 最 少 需 攝 取 1200 大 卡 熱 量 才 符 合 營 養 需 求 , 而 對 大 部 分 BMI ≧ 30 kg/m2 的 人 , 男 性 若 飲 食 控 制 在 每 天 1500 - 1800 大 卡 , 女 性 1200 - 1500 大 卡 , 則 每 週 大 約 可 以 減 少 0.45 公 斤 ( 約 1 磅 ) 的 體 重 。

最 好 病 人 能 在 前 幾 週 記 錄 下 每 天 所 吃 的 食 物 , 以 提 供 給 醫 生 參 考 , 亦 可 請 營 養 師 設 計 一 套 食 譜 給 病 人 使 用 , 但 最 重 要 的 是 要 讓 病 人 懂 得 計 算 食 物 的 熱 量 。

飲食習慣:

首 先 要 求 病 人 寫 下 三 種 造 成 自 己 體 重 增 加 的 不 良 習 慣 ( 例 如 整 天 吃 零 食 、 應 酬 時 吃 過 量 、 飯 後 甜 點 吃 太 多 或 心 情 不 佳 時 就 吃 東 西 等 ) , 然 後 請 病 人 自 己 ( 醫 生 協 助 ) 提 出 詳 盡 的 解 決 方 法 , 並 且 在 每 次 回 診 時 檢 討 或 修 改 計 畫 , 如 此 往 往 會 有 事 半 功 倍 的 效 果 。 ( 二 之 一 )

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