健康/ 醫療百科

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減肥方法

基 本 上 , 體 重 越 重 及 越 多 肥 胖 相 關 疾 病 的 人 , 越 需 要 積 極 的 治 療 。 治 療 的 基 本 原 則 為 先 將 病 人 依 BMI 分 成 四 組 , 再 依 階 段 式 治 療 分 為 四 個 階 段 , 最 後 則 依 有 無 危 險 因 子 再 決 定 治 療 的 方 式 。

非 藥 物 療 法 包 括 飲 食 、 運 動 及 行 為 治 療 。 所 有 的 病 人 皆 需 接 受 非 藥 物 療 法 , 其 中 可 應 用 現 有 的 減 重 指 南 (例 如 LEARN program for Weight Control) , 以 改 善 病 人 的 生 活 型 態 。

飲食控制:

良 好 的 飲 食 控 制 是 減 重 的 基 本 步 驟 , 包 括 低 脂 飲 食 及 限 制 熱 量 的 攝 取 。 研 究 顯 示 每 人 每 日 最 少 需 攝 取 1200 大 卡 熱 量 才 符 合 營 養 需 求 , 而 對 大 部 分 BMI ≧ 30 kg/m2 的 人 , 男 性 若 飲 食 控 制 在 每 天 1500 - 1800 大 卡 , 女 性 1200 - 1500 大 卡 , 則 每 週 大 約 可 以 減 少 0.45 公 斤 ( 約 1 磅 ) 的 體 重 。

最 好 病 人 能 在 前 幾 週 記 錄 下 每 天 所 吃 的 食 物 , 以 提 供 給 醫 生 參 考 , 亦 可 請 營 養 師 設 計 一 套 食 譜 給 病 人 使 用 , 但 最 重 要 的 是 要 讓 病 人 懂 得 計 算 食 物 的 熱 量 。

飲食習慣:

首 先 要 求 病 人 寫 下 三 種 造 成 自 己 體 重 增 加 的 不 良 習 慣 ( 例 如 整 天 吃 零 食 、 應 酬 時 吃 過 量 、 飯 後 甜 點 吃 太 多 或 心 情 不 佳 時 就 吃 東 西 等 ) , 然 後 請 病 人 自 己 ( 醫 生 協 助 ) 提 出 詳 盡 的 解 決 方 法 , 並 且 在 每 次 回 診 時 檢 討 或 修 改 計 畫 , 如 此 往 往 會 有 事 半 功 倍 的 效 果 。 ( 二 之 一 )

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自助式 (Self-help) :

病 人 自 己 可 參 加 某 些 減 重 的 組 織 團 體 ( 非 營 利 性 ) , 這 些 團 體 可 以 提 供 個 人 的 經 驗 及 方 法 , 並 可 使 病 人 情 緒 有 地 方 可 以 發 洩 , 這 些 類 似 團 體 治 療 的 方 式 , 對 某 些 無 法 參 加 減 肥 計 畫 或 門 診 的 病 人 是 相 當 有 用 的 。

商業性:

由 商 業 機 構 提 供 收 費 的 治 療 , 主 要 以 提 供 社 會 支 持 、 營 養 咨 詢 及 運 動 方 式 教 導 為 主 , 並 不 涉 及 藥 物 之 使 用 , 其 中 每 個 減 重 計 畫 課 程 少 於 12 次 , 每 次 收 費 12 美 元 , 但 可 能 會 推 銷 商 品 給 病 人 , 每 周 平 均 費 用 為 75 美 元 。

以醫院為基礎的減重計畫:

這 些 醫 院 以 提 供 「 極 低 熱 量 」 的 飲 食 (very low caloridiet) ( 每 天 熱 量 低 於 800 大 卡 ) 為 基 礎 的 治 療 計 畫 , 通 常 針 對 BMI ≧ 30 kg/m2 , 且 對 一 般 減 重 方 法 治 療 失 敗 的 病 人 。 研 究 指 出 , 在 26 週 內 約 可 減 少 最 初 體 重 的 20% , 但 未 來 易 有 體 重 回 升 的 情 形 , 且 收 費 較 貴 , 約 2500 - 3000 美 元 。

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常 常 我 們 在 減 肥 門 診 , 發 現 一 些 身 材 不 胖 的 小 姐 也 要 求 減 肥 , 測 量 體 脂 肪 率 結 果 在 正 常 範 圍 , 這 種 人 是 不 需 要 減 肥 的 !

因 為 這 種 體 材 的 人 如 果 減 肥 , 則 不 只 減 掉 脂 肪 , 連 體 內 的 瘦 肉 也 一 併 會 減 掉 , 這 樣 對 人 體 健 康 不 利 。

站 在 醫 學 觀 點 , 符 合 以 下 三 個 條 件 之 一 的 人 , 需 要 減 肥 ﹕

1. 身 體 質 量 指 數 (BMI) 大 於 2 5 , 身 體 質 量 指 數 的 算 法 為 身 高 ( 公 尺 ) ÷ 體 重 的 平 方 ( 公 斤 ) , 身 材 最 標 準 的 人 身 體 質 量 指 數 是 22 , 當 BMI 在 22 - 25 之 間 是 輕 度 肥 胖 , 只 要 體 重 不 再 繼 續 增 加 , 不 一 定 要 減 肥 , 但 當 身 體 質 量 指 數 大 於 25 時 , 就 需 要 減 肥 了 。


2. 體 脂 肪 率 : 男 性 大 於 25 % , 女 性 大 於 30% 的 人 , 男 性 標 準 的 體 脂 肪 率 為 15% , 女 性 為22 % 。


3. 罹 患 有 成 年 型 糖 尿 病 、 脂 肪 肝 或 高 脂 血 的 病 人 , 經 醫 生 建 議 須 減 肥 者 !
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一 些 身 材 不 胖 的 小 姐 也 要 求 減 肥 , 測 量 體 脂 肪 率 結 果 在 正 常 範 圍 , 這 種 人 是 不 需 要 減 肥 的 ! 因 為 這 種 體 材 的 人 如 果 減 肥 , 則 不 只 減 掉 脂 肪 , 連 體 內 的 瘦 肉 也 一 併 會 減 掉 , 這 樣 對 人 體 健 康 不 利 。

站 在 醫 學 觀 點 , 符 合 以 下 三 條 件 之 一 的 人 , 需 要 減 肥 ﹕

1. 身 體 質 量 指 數 ( BMI ) 大 於 25 , 身 體 質 量 指 數 的 算 法 為 身 高 ( 公 尺 ) ÷ 體 重 的 平 方 ( 公 斤 ) , 身 材 最 標 準 的 人 身 體 質 量 指 數 是 22 , 當 BMI 在 22 - 25 之 間 是 輕 度 肥 胖 , 只 要 體 重 不 再 繼 續 增 加 , 不 一 定 要 減 肥 , 但 當 身 體 質 量 指 數 大 於 25 時 , 就 需 要 減 肥 了 。
2. 體 脂 肪 率 : 男 性 大 於 25% , 女 性 大 於 30% 的 人 , 男 性 標 準 的 體 脂 肪 率 為 15% , 女 性 為 22% 。
3. 罹 患 有 成 年 型 糖 尿 病 、 脂 肪 肝 或 高 脂 血 的 病 人 經 醫 師 建 議 須 減 肥 者 !
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