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煮意-石斛桂花茶
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幼 兒 發 燒 主 要 是 感 冒 或 受 細 菌 感 染 , 它 不 是 疾 病 而 是 一 個 “ 訊 號 ” , 那 是 身 體 防 禦 系 統 的 正 常 反 應 。 但 媽 咪 也 應 及 早 帶 孩 子 到 醫 生 處 診 斷 , 回 家 後 定 時 為 孩 子 探 熱 , 留 意 發 燒 情 況 。

要 確 定 寶 寶 是 否 發 燒 , 單 憑 手 掌 的 感 應 並 不 準 確 , 最 好 便 是 使 用 探 熱 針 量 度 B B 的 體 溫 。

媽 咪 可 因 應 需 要 , 每 隔 2 小 時 為 B B 探 熱 1 次 以 確 定 發 燒 狀 況 , 但 沖 溫 水 浴 後 半 小 時 內 進 行 肛 探 , 可 能 會 令 度 數 稍 為 增 加 ; 至 於 進 食 後 探 熱 則 不 會 有 影 響 。 而 孩 子 的 體 溫 一 般 在 晚 上 會 比 早 上 為 高 , 要 留 意 。

 

 

肛 探 準 確 度 高

探 熱 前 要 先 將 探 熱 針 用 蘸 有 火 酒 的 棉 花 消 毒 , 把 探 熱 針 的 水 銀 搖 到 華 氏 9 5 ℉ 或 攝 氏 3 5 ℃ 以 下 , 再 在 水 銀 一 端 塗 少 許 凡 士 林 。 探 熱 時 先 讓 B B 平 臥 , 單 手 緊 握 提 起 B B 雙 腿 ( 7 個 月 大 或 以 上 B B 則 可 伏 在 媽 咪 的 大 腿 位 置 ) , 將 探 熱 針 放 入 B B 肛 門 內 一 吋 位 置 , 探 1 分 鐘 左 右 。

有 燒 指 數 : 華 氏 1 0 0 ℉ , 攝 氏 3 7 . 8 ℃

 
腋 探 易 有 偏 差

探 熱 前 先 擦 乾 B B 腋 窩 , 再 將 探 熱 針 橫 放 其 腋 下 用 手 臂 夾 緊 針 咀 7 - 1 0 分 鐘 , 記 緊 不 要 隔 著 衣 服 。 腋 探 缺 點 是 容 易 受 外 來 因 素 影 響 準 確 度 。

有 燒 指 數 : 華 氏 9 9 ℉ , 攝 氏 3 7 . 3 ℃

紅 外 線 耳 探 夠 快 捷

探 熱 只 需 時 兩 秒 , 但 價 錢 較 昂 貴 。 使 用 時 要 先 清 潔 B B 耳 道 , 避 免 積 有 耳 垢 影 響 結 果 , 並 確 保 把 探 熱 針 放 在 耳 中 心 的 位 置 , 才 能 探 測 出 準 確 的 度 數 , 若 對 度 數 有 懷 疑 , 就 要 再 用 肛 探 覆 核 一 次 。

提 醒 你 !

B B 不 宜 口 探 由 於 探 熱 針 內 的 水 銀 含 有 毒 素 , 若 不 幸 被 B B 咬 碎 容 易 造 成 危 險 , 故 三 歲 以 下 B B 不 宜 採 用 口 探 。 六 個 月 以 上 B B 在 發 燒 期 間 精 神 仍 然 很 好 , 一 般 在 兩 至 三 天 內 都 會 退 燒 ; 相 反 , 六 個 月 以 下 B B 在 三 天 內 持 續 不 退 燒 , 又 或 退 燒 後 4 8 小 時 再 發 燒 , 便 要 立 即 帶 B B 到 醫 生 處 診 斷 。

***免責聲明:相關資訊只供讀者認知及參考。***

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你 有 無 試 過 尿 意 頻 頻 以 及 經 常 屙 夜 尿 的 毛 病 ? 如 果 兩 者 皆 中 , 大 有 可 能 因 為 以 前 稍 有 便 意 就 立 刻 去 小 解 的 習 慣 。 其 實 , 適 當 忍 尿 有 助 消 除 頻 頻 上 廁 所 的 煩 惱 ; 至 於 忍 尿 會 引 致 腎 虧 或 膀 胱 炎 的 傳 聞 , 實 屬 無 稽 之 談 。

三大誤解

1. 忍 尿 會 失 禁
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「 忍 尿 」 本 身 不 會 引 起 失 禁 。 因 小 便 失 禁 的 主 要 成 因 , 在 於 患 者 的 膀 胱 肌 肉 是 否 已 有 病 變 , 例 如 膀 胱 受 感 染 或 者 灸 便 系 統 受 到 阻 塞 等 。 另 外 , 生 育 後 的 婦 女 盆 腔 肌 肉 組 織 鬆 弛 , 在 大 笑 、 情 緒 過 度 激 動 時 , 就 可 能 會 有 失 禁 「 標 尿 」 的 情 況 出 現 。

2. 忍 尿 引 至 膀 胱 炎

與 其 說 忍 尿 會 引 起 膀 胱 炎 或 其 他 炎 症 , 倒 不 如 說 患 病 本 身 已 有 一 定 的 問 題 存 在 , 例 如 膀 胱 壁 上 生 瘤 或 膀 胱 收 縮 有 問 題 , 才 會 因 而 引 發 其 他 疾 病 。

另 外 , 女 性 的 清 潔 情 況 欠 佳 , 或 性 生 活 處 理 不 善 , 亦 有 可 能 從 陰 道 、 肛 門 口 或 性 伴 侶 身 上 感 染 到 細 菌 , 而 大 人 細 路 要 學 『 忍 』出 現 尿 道 或 膀 胱 炎 。

3. 腎 炎 成 因 和 忍 尿 有 關

曾 有 女 明 星 指 出 因 長 期 忍 尿 , 令 自 己 腎 臟 出 現 問 題 , 並 且 有 水 腫 現 象 , 一 日 之 間 體 重 暴 升 十 七 、 八 磅 , 低 這 個 致 病 原 因 機 會 其 實 甚 微 , 真 正 腎 炎 的 主 因 , 是 因 患 者 本 身 排 尿 系 統 出 現 問 題 , 如 排 尿 不 清 、 細 菌 感 染 ( 由 輸 尿 管 上 腎 而 致 起 急 性 或 慢 性 感 染 ) , 又 或 者 尿 液 中 已 有 細 菌 存 在 , 才 會 有 致 病 機 會 。

大人細路要學「忍」

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香 港 醫 學 會 代 表 郭 天 福 醫 生 指 出 , 忍 尿 危 機 不 大 , 反 而 稍 有 急 意 就 屙 , 就 可 能 會 引 起 膀 胱 對 排 尿 的 訊 息 過 敏 , 當 尿 液 未 到 達 排 洩 程 度 時 , 已 發 出 『 急 』 的 訊 息 , 令 人 在 極 短 時 間 就 要 排 尿 一 次 , 成 為 尿 頻 患 者 。
一 般 情 況 下 , 成 人 每 小 時 會 排 出 約 100 毫 升 尿 液 , 小 孩 每 小 時 會 排 出 約 數 十 毫 升 尿 液 , ( 約 佔 膀 胱 總 容 量 五 分 一 ) , 所 以 要 超 過 五 小 時 , 膀 胱 才 會 真 正 出 現 超 載 。 因 此 , 正 常 人 只 要 約 三 個 小 時 排 小 便 一 次 已 足 夠 。

而 且 大 人 和 小 孩 都 應 要 學 習 適 當 地 忍 尿 , 特 別 是 『 急 』 得 太 頻 密 時 常 ( 如 每 小 時 都 有 急 的 感 覺 ) , 就 要 學 會 忍 一 忍 , 使 膀 胱 調 節 回 正 常 的 反 應 , 否 則 因 膀 胱 過 度 敏 感 , 亦 可 能 引 起 半 夜 排 尿 等 問 題 。

膀胱容重 

一 般 來 說 , 成 人 膀 胱 可 裝 上 約 400 ~ 500 毫 升 尿 液 , 12 歲 以 下 小 孩 膀 胱 可 容 納 約 200 ~ 350 毫 升 尿 液 , 1 歲 左 右 小 孩 約 30 ~ 40 毫 升 尿 液 ) , 但 當 尿 量 到 達 300 毫 升 左 右 時 , ( 12 歲 以 下 小 孩 約 百 多 毫 升 , 1 歲 左 右 小 孩 十 多 二 十 毫 升 ) , 膀 胱 就 會 有 『 急 』 的 訊 息 輸 出 , 令 人 知 道 需 要 排 小 便 , 所 以 在 大 家 感 到 急 時 , 其 實 膀 胱 仍 有 甚 多 空 位 。 而 且 當 膀 胱 真 的 滿 載 , 括 約 肌 會 因 過 度 受 壓 而 不 能 阻 止 尿 液 滲 出 , 於 是 出 現 溢 尿 情 形 , 所 以 忍 尿 倒 不 如 說 是 因 為 根 本 不 可 能 忍 得 太 長 時 間 , 亦 因 此 不 會 引 起 太 嚴 重 的 問 題 發 生 。 

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坊 間 所 售 的 運 動 飲 料 、 汽 水 等 並 不 適 合 作 為 腹 瀉 時 的 口 服 液 體 , 另 因 其 含 糖 量 過 高 , 會 增 加 腸 管 內 滲 透 壓 負 擔 ; 其 含 鈉 量 甚 低 , 可 能 引 起 低 血 鈉 的 電 解 質 不 平 衡 。 且 糖 與 鈉 之 比 值 可 高 達 十 至 十 五 比 一 , 亦 無 法 促 使 腸 細 胞 發 揮 主 動 吸 收 的 功 能 。

給 予 生 理 性 濃 度 的 口 服 電 解 質 醣 液 作 為 病 童 的 水 份 補 充 , 均 能 在 短 期 間 達 到 水 份 及 電 解 質 平 衡 的 目 的 , 一 方 面 又 能 滿 足 幼 兒 想 飲 食 些 東 西 的 希 望 ,同 時 可 由 兒 童 的 渴 感 來 調 節 液 體 的 攝 取 量 。

口 服 補 充 法 簡 便 、 便 宜 , 幼 兒 易 於 接 受 , 所 以 特 別 值 得 推 廣 , 並 應 於 腹 瀉 開 始 時 及 早 給 予 口 服 電 解 質 的 補 充 , 不 要 等 到 有 脫 水 出 現 再 行 治 療 。

傳 統 上 治 療 腹 瀉 , 常 會 讓 腸 胃 「 休 息 」 二 十 四 至 四 十 八 小 時 , 然 而 研 究 指 出 大 部 分 嬰 幼 兒 在 腹 瀉 經 補 充 足 夠 水 份 後 , 小 腸 仍 有 吸 收 各 種 養 份 的 能 力 , 此 時 應 儘 早 給 易 於 消 化 吸 收 的 營 養 均 衡 的 食 品 如 母 奶 或 腹 瀉 配 方 , 維 持 進 食 或 許 會 使 糞 便 量 略 增 , 但 不 會 加 重 病 情 , 相 反 持 久 禁 食 或 僅 攝 取 米 湯 與 營 養 不 足 的 飲 食 會 使 絨 毛 修 復 延 緩 , 導 致 慢 性 腹 瀉 及 營 養 不 良 。

 

Q .

尿 布 疹 與 臉 上 皮 膚 濕 疹 可 否 同 使 用 一 種 皮 膚 藥 ?

A .

基 本 上 , 兩 者 都 是 治 療 皮 膚 炎 的 藥 , 共 同 使 用 也 沒 大 問 題 , 不 過 , 有 些 B B 臉 部 皮 膚 較 薄 或 容 易 敏 感 , 這 時 便 應 另 選 一 款 敏 感 皮 膚 專 用 的 軟 膏 , 不 宜 兩 者 共 用 。 至 於 在 醫 院 或 健 康 院 買 的 皮 膚 炎 藥 膏 , 記 緊 詢 問 清 楚 其 用 法 及 禁 忌 , 以 免 令 B B 帶 來 反 效 果 。

Q .

在 天 氣 乾 燥 時 , 應 否 替 B B 雙 耳 內 塗 B B 油 以 作 滋 潤 ?

A .

在 冷 氣 間 及 秋 冬 季 天 氣 乾 燥 時 , 應 替 B B 的 手 腳 及 臉 龐 塗 上 B B 油 滋 潤 皮 膚 , 但 耳 朵 內 的 耳 道 卻 沒 必 要 塗 油 , 避 免 產 生 脂 漏 性 濕 疹 。

 

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千 言 萬 語 盡 在 哭 聲 中 , BB 叫 喊 聲 是 與 外 界 溝 通 的 主 要 語 言 , 不 同 喊 聲 配 合 其 他 徵 狀 傳 遞 著 不 同 的 訊 息 及 BB 不 同 的 需 要 , 為 人 父 母 只 要 多 留 意 , 作 出 迅 速 的 解 碼 及 處 理 , 不 再 手 忙 腳 亂 或 心 煩 意 亂 , BB 亦 無 晒 投 訴 。

飢 餓 的 哭 : 短 而 有 力

fe1998051303.jpg餓 時 的 哭 聲 比 較 有 規 律 , 短 而 有 力 , 而 中 間 會 有 換 氣 的 間 隔 。 與 飢 餓 哭 聲 類 似 , BB 尿 布 濕 濕 醃 住 唔 舒 服 想 換 片 亦 會 發 出 類 似 哭 叫 聲 。

對 策 : 若 是 後 者 , 趕 快 為 BB 換 尿 布 。 若 是 前 者 , 則 要 配 合 BB 的 需 要 而 餵 食 , 不 要 硬 性 規 定 三 或 四 小 時 餵 一 次 。 檢 查 一 下 是 否 奶 嘴 的 洞 太 小 ; 若 餵 母 乳 , 餵 奶 次 數 可 增 加 , 以 刺 激 奶 量 。
 

排 便 困 難 的 哭 : 臉 色 轉 紅

fe1998051304.jpg大 小 便 遇 上 困 難 , BB 臉 色 轉 紅 、 扭 曲 、 緊 張 , 看 起 來 是 在 用 力 。 愈 接 近 小 便 或 大 便 時 愈 愛 哭 鬧 或 痛 苦 的 哭 叫 。

對 策 : 若 BB 有 此 症 狀 , 應 帶 他 去 看 醫 生 , 可 能 是 BB 的 尿 道 或 肛 門 緊 縮 , 或 是 肛 門 太 小 。

 

 

情 緒 性 的 哭 : 作 狀 低 沉

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無 聊 的 哭 是 假 哭 , 聲 音 低 沉 且 發 自 喉 嚨 , 這 表 示 嬰 兒 感 到 無 聊 , 需 要 你 的 注 意 , 他 會 一 直 哭 到 你 抱 起 他 為 止 。

對 策 : 最 好 抱 起 他 或 用 背 帶 背 起 他 , 盡 量 讓 他 看 見 你 , 不 妨 喃 喃 跟 他 說 話 , 亦 可 在 他 床 頭 上 吊 一 些 有 趣 的 東 西 , 或 放 一 些 他 能 咬 的 東 西 , 或 放 些 柔 軟 可 搓 的 玩 具 。

 

痛 苦 的 哭 :

痛 苦 的 哭 通 常 來 得 很 突 然 。 第 一 聲 必 然 是 又 大 又 長 , 接  中 間 一 個 長 的 停 頓 , 似 乎 在 調 整 他 的 呼 吸 。 接 著 又 是 一 聲 驚 人 的 尖 叫 。 他 的 嘴 巴 會 極 大 的 張 開 , 舌 頭 彎 起 , 很 容 易 看 到 嘴 巴 裡 面 。 由 於 用 力 過 度 , 嬰 兒 的 臉 頰 會 顫 動 , 手 和 腳 會 緊 縮 。

在 嬰 兒 的 哭 裡 , 疼 痛 所 引 起 的 哭 是 最 強 烈 的 。 目 的 是 要 求 母 親 趕 快 解 救 他 。  

痛 苦 的 哭 可 分 以 下 三 種 情 況 :

(1) 外 在 疼 痛 : BB 睡 到 半 夜 突 然 哭 叫 , 無 明 顯 理 由 。

對 策 : 先 看 看 有 無 尿 布 引 起 的 刺 痛 , 亦 可 能 是 衣 服 穿 得 太 緊 或 對 衣 料 過 敏 ; 仔 細 檢 查 手 指 或 腳 趾 有 無 被 線 或 其 他 東 西  住 。  

(2) 哭 太 久 或 飲 奶 時 因 奶 嘴 的 洞 太 大 或 太 小 都 會 使 BB 吸 入 太 多 空 氣 使 他 不 舒 服 而 「 扭 計 」 。

對 策 : 盡 量 讓 BB 坐 直 , 使 他 的 胃 不 致 緊 壓 , 或 先 讓 他 向 右 側 躺 一 下 , 然 後 再 抱 起 來 在 他 肩 上 輕 拍 或 讓 他 坐 在 你 的 腿 上 輕 輕 撫 摸 他 的 背 。 注 意 , 通 常 吃 人 奶 的 BB 不 須 拍 背 打 呃 的 。  

(3) 最 令 人 擔 心 , 且 必 須 由 媽 媽 作 緊 急 判 斷 和 處 理 , 是 BB 發 燒 、 急 性 中 耳 炎 , 肺 炎 或 腸 套 疊 症 等 病 。

此 時 嬰 兒 的 腳 會 縮 起 來 , 身 體 彎 曲 如 蝦 子 般 地 哭 泣 不 停 。 有 時 將 之 抱 起 來 , 會 刺 激 疼 痛 的 部 位 , 因 而 哭 得 很 激 烈 。

對 策 : 如 遇 陣 發 性 哭 鬧 加 上 有 嘔 吐 時 , 就 應 迅 速 送 往 醫 院 診 治 。

一 般 BB 護 理 用 品 都 分 有 「 敏 感 皮 膚 用 」 及 「 普 通 皮 膚 用 」 兩 種 , 基 本 上 兩 者 並 沒 顯 著 分 別 , 只 是 「 敏 感 皮 膚 用 」 一 類 的 護 理 用 品 較 重 視 皮 膚 的 保 濕 成 分 , 滋 潤 性 能 較 強 ; 而 「 普 通 皮 膚 用 」 的 一 類 則 無 特 別 護 理 功 效 。 其 實 , 即 使 BB 有 皮 膚 敏 感 的 情 況 出 現 , 也 不 必 長 期 使 用 「 敏 感 皮 膚 用 」 的 護 理 用 品 , 只 要 在 BB 真 的 出 現 敏 感 症 狀 時 使 用 便 夠 , 平 常 使 用 「 普 通 皮 膚 用 」 的 護 膚 品 便 可 。

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據 估 計 , 有 一 成 半 三 歲 後 小 朋 友 出 現 尿 床 問 題 ( 睡 覺 時 瀨 尿 ) , 雖 然 好 多 小 朋 友 的 尿 床 問 題 會 隨 年 齡 增 長 而 慢 慢 消 失 ; 不 過 , 亦 有 些 小 朋 友 冥 頑 不 靈 , 伴 著 「 尿 床 」 成 長 , 困 擾 一 生 , 不 但 宿 營 露 營 唔 敢 去 , 有 些 可 能 連 發 展 親 密 關 係 也 不 敢 , 怕 對 方 恥 笑 , 孤 獨 一 生 。 所 以 家 長 應 盡 量 透 過 鼓 勵 、 行 為 治 療 甚 至 必 要 時 採 用 藥 物 解 決 孩 子 尿 床 問 題 。

尿 床 問 題 (Nocturnal Enuresis)

睡 覺 不 敢 與 人 為 伴

小 朋 友 出 現 尿 床 , 家 長 置 之 不 理 或 只 顧 責 罵 懲 罰 , 不 但 未 能 停 止 小 朋 友 尿 床 , 更 有 機 會 令 問 題 惡 化 , 尿 床 情 意 結 緊 緊 伴 隨 小 朋 友 成 長 , 不 但 一 些 過 夜 課 外 活 動 如 宿 營 露 營 不 敢 參 與 , 更 甚 者 是 成 年 後 不 敢 與 愛 侶 發 展 親 密 關 係 或 結 婚 , 怕 對 方 知 道 自 己 咁 大 個 人 也 尿 床 而 嚇 怕 或 覺 得 可 笑 , 最 後 被 迫 孤 獨 一 生 。 因 此 , 專 家 說 , 小 朋 友 尿 床 家 長 不 容 忽 視 。

膀 胱 未 成 熟

fe1998052703.jpg一 般 而 言 , 三 歲 以 後 的 小 朋 友 膀 胱 括 約 肌 漸 趨 成 熟 , 晚 上 理 應 不 會 尿 床 , 若 偶 然 出 現 ( 數 星 期 或 數 月 一 次 ) 不 足 為 「 患 」 , 但 若 數 日 甚 至 每 晚 也 出 現 尿 床 家 長 就 要 注 意 , 大 部 分 都 因 為 小 朋 友 膀 胱 的 括 約 肌 未 成 熟 , 控 制 能 力 不 強 所 致 , 可 透 過 以 下 鼓 勵 及 行 為 治 療 幫 助 小 朋 友 解 決 此 問 題 。


不 過 , 若 試 了 各 種 改 善 尿 床 的 方 法 仍 未 奏 效 , 就 應 睇 醫 生 作 詳 細 檢 查 , 因 為 此 時 小 朋 友 尿 床 可 能 是 其 他 疾 病 的 先 兆 , 如 尿 道 炎 、 兒 童 糖 尿 病 、 尿 崩 症 、 先 天 性 輸 尿 管 結 構 有 問 題 等 令 小 朋 友 出 現 尿 床 。
 

 

 

 

尿 床 解 救 法

臨 睡 前 不 飲 水 :

兒 科 醫 生 梅 中 元 建 議 , 在 小 朋 友 臨 睡 前 2 小 時 盡 可 能 不 給 予 他 們 飲 水 及 進 食 其 他 流 質 食 物 , 尤 其 是 含 咖 啡 因 的 汽 水 如 可 樂 或 者 西 瓜 , 這 些 都 是 利 尿 劑 , 好 易 令 小 朋 友 跌 入 尿 床 陷 阱 。

獎 勵 代 替 責 罵 :

fe1998052702.jpg專 家 表 示 , 千 萬 不 要 以 責 罵 懲 罰 方 式 去 解 決 尿 床 問 題 , 因 為 不 但 無 補 於 事 , 更 令 問 題 惡 化 。 家 長 應 該 以 豁 達 心 情 面 對 , 可 試 用 一 幅 月 曆 或 紀 錄 卡 , 在 孩 子 無 尿 床 日 子 貼 上 星 星 或 白 兔 以 示 獎 勵 , 連 續 數 天 無 尿 床 更 可 送 他 一 件 小 禮 物 鼓 勵 他 改 進 , 這 種 「 賄 賂 」 方 法 在 美 國 臨 床 實 驗 成 功 率 達 六 成 以 上 。

半 夜 喚 醒 他 小 便 :

梅 醫 生 表 示 , 一 般 小 朋 友 在 九 時 十 時 睡 覺 , 父 母 可 在 自 己 ( 通 常 稍 遲 約 十 一 、 十 二 時 ) 睡 前 叫 醒 小 朋 友 起 床 去 尿 尿 ; 若 無 效 , 父 母 可 能 真 的 要 半 夜 三 、 四 點 起 床 叫 醒 小 孩 去 廁 所 。 久 而 久 之 , 小 朋 友 一 尿 急 就 會 醒 覺 起 床 去 廁 所 , 不 會 再 在 夢 中 或 床 上 瀨 尿 。

尿 床 警 報 器 :

英 國 臨 床 醫 護 人 員 指 這 類 警 報 器 在 一 星 期 到 六 個 月 內 可 治 愈 小 朋 友 尿 床 , 成 功 率 八 成 。 這 類 鬧 墊 設 備 可 在 小 孩 準 備 瀨 尿 時 發 出 響 鬧 喚 醒 小 孩 去 廁 所 。


藥 物 抗 尿 床 :

現 時 有 些 抗 抑 鬱 藥 物 以 及 一 些 內 分 泌 藥 物 抗 利 尿 激 素 , 能 有 效 對 抗 尿 床 問 題 。 不 過 這 些 藥 不 少 有 副 作 用 例 如 令 小 朋 友 較 扭 計 ; 而 且 一 停 服 小 朋 友 好 易 再 次 尿床 , 故 只 適 合 年 齡 較 大 ( 五 、 六 歲 以 上 ) 或 因 遺 尿 而 心 理 受 困 的 小 朋 友 。 不 過 , 謹 記 一 定 要 醫 生 指 示 下 才 服 用 。

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