慢性腎臟病逐年增加 當心這些原因

 

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慢性腎臟病是常見的慢性疾病,依據衛生福利部死因統計資料顯示,腎炎、腎病症候群及腎病變為國人十大死因第九名,近年死亡率為每十萬人中有22.8人因此死亡,排名居高不下;依據高雄醫學大學調查顯示,國人慢性病盛亍率為11.9%,以此盛行率推算,台灣20歲以上成年人,約200萬人有慢性腎臟病,且有逐年增加趨勢。

末期腎臟病盛行率高 高危險族群應小心

台灣目前洗腎人口超過八萬五千人,從2001年開始,美國腎臟資料系統公布年報,台灣末期腎臟病的盛行率和發生率皆為世界第一且高居不下,健保每年花費高額費用於透析治療。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區腎臟內科主治醫師趙玉雯表示,糖尿病、高血壓、蛋白尿、血尿、心血管疾病、代謝症候群、65歲以上老人、長期服用藥物者、有家族腎臟病史、痛風及抽菸,都是腎臟病高危險族群。

洗腎病人逾四成有糖尿病、三成有高血壓

根據中央健康保險署透析統計數據顯示,每年新增洗腎病人患有糖尿病之比率超過40%,趙玉雯醫師提醒,台灣至少超過188萬糖尿病人口,病人必須控制好血糖,每三個月測量糖化血色素維持在7%以下,每半年應檢查尿液尿蛋白並抽血檢驗肌酸肝,以早期發現腎臟病變及早治療。

另外,高血壓為排名第二之洗腎原因,約佔30%之洗腎人口,趙玉雯指出,高血壓的控制標準會因為不同的族群、年齡、不同的共病症(併發症)而有所差異,病人應諮詢醫師,定時服用藥物,每日定期量血壓、飲食減鹽、減重、戒菸、規律運動及節制飲酒,血壓控制在收縮壓130mmHg舒張壓80mmHg才能降低腎病變的機率。

腎臟病不可逆 一旦確診只能延緩惡化 

趙玉雯強調,若罹患慢性腎臟病,就比正常人更容易罹患心血管疾病,死亡率更高達正常人的三到四倍,因此日常生活中要控制血壓、血糖、不要亂吃止痛藥、及服用來路不明的藥物以避免傷害腎臟,飲食上少鹽、少油、少糖以利控制腎臟病危險因子(如:血壓、血糖、血脂肪),而低鹽、低蛋白飲食可以減輕腎臟負擔。

趙玉雯提醒,腎臟病本身不可逆,一旦確診就沒有治癒的可能,只能減緩疾病惡化速度,因此有三高的病人每年至少進行一次尿蛋白篩檢及腎功能檢查,超過50歲以上合併有三高的族群應每半年檢查一次。

 

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