78歲李先生是一位退休老闆,近來常感到下背部痠痛,起先尋求推拿、拔罐等傳統名俗療法緩解,但疼痛不但沒有改善且日漸加劇,除下背部痛外,還沿著左側臀部、大腿、小腿一路痛到腳底。經臥床休息與服用止痛藥,症狀改善有限,甚至疼痛到連翻身都困難,也無法行走。進一步就醫一系列檢查後,被診斷為腰椎椎間盤突出並狹窄導致坐骨神經痛。經腰椎間盤手術後,解除坐骨神經痛的

狀況。坐骨神經痛 椎管內病變引起

收治這位李先生的台南市立醫院外科部部長暨神經外科醫師閻漢琳表示,坐骨神經痛是指坐骨神經病變,沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生的疼痛症狀群。

坐骨神經痛多發生於單側,且分為原發性和繼發性兩種。原發性的主要是由於坐骨神經炎症病變引起,繼發性則多由腰椎間盤突出症、腰椎增生、腰和臀部的軟組織損傷以及盆腔、椎管內病變引起。

透過手術治療 傷口小復原快

椎間盤突出與脊椎退化狹窄,造成軟骨組織凸出來壓迫到腰神經,是坐骨神經痛最常見的原因,閻漢琳醫師表示,若坐骨神經痛患者經休息、藥物、復健等保守治療均無效,且短時間內有疼痛加劇、力氣變差、甚至大小便失禁、步伐不穩、跛行等症況,應考慮緊急手術的積極治療方式。現在手術技術都相當純熟,傷口小且約一週即可出院。