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健康/ 醫療百科

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男 性問題

當 攝 護 腺 病 變 必 須 接 受 攝 護 腺 手 術 時 , 是 採 取 了 正 確 的 措 施 , 來 解 決 生 活 的 重 大 醫 療 問 題 。 然 而 手 術 後 , 可 能 必 須 面 對 另 一 個 新 問 題 的 困 擾 : 勃 起 功 能 障 礙 。

有 關 攝 護 腺 手 術 最 常 見 的 原 因 就 是 攝 護 腺 癌 或 良 性 攝 護 腺 肥 大 。 二 種 最 常 見 的 手 術 方 法 是 經 尿 道 攝 護 腺 刮 除 術 (TURP) , 及 攝 護 腺 切 除 根 治 手 術 。 接 受 TURP 手 術 的 患 者 的 勃 起 功 能 障 礙 發 生 率 相 當 低 ; 然 而 接 受 攝 護 腺 切 除 根 治 手 術 的 患 者 , 卻 常 有 勃 起 功 能 障 礙 的 副 作 用 。

醫 生 可 能 在 患 者 同 意 接 受 攝 護 腺 手 術 之 前 會 告 訴 患 者 , 手 術 有 勃 起 功 能 障 礙 的 潛 在 危 險 , 所 以 必 須 先 有 心 裡 準 備 。

 

人 體 之 荷 爾 蒙 與 我 們 的 身 體 之 發 育 、 生 長 及 老 化 有 很 密 切 的 關 係 , 任 何 一 種 荷 爾 蒙 的 濃 度 過 低 及 過 高 會 造 成 人 體 器 官 之 機 能 失 調 。 例 如 女 性 更 年 期 性 荷 爾 蒙 缺 少 、 造 成 冠 狀 動 脈 疾 病 及 骨 質 疏 鬆 機 率 增 加 、 男 性 更 年 期 性 荷 爾 蒙 缺 少 , 造 成 性 功 能 障 礙 、 肥 胖 、 精 神 不 振 及 易 疲 倦 、 失 眠 等 。

隨 著 年 齡 的 增 加 , 荷 爾 蒙 失 調 症 狀 會 呈 現 出 來 , 體 內 荷 爾 蒙 之 濃 度 也 愈 來 愈 下 降 , 這 種 現 象 是 老 化 之 現 象 , 以 前 認 為 是 不 可 逆 的 自 然 過 程 , 例 如 : 女 性 更 年 期 症 狀 以 前 認 為 是 必 經 過 程 , 現 在 補 充 女 性 荷 爾 蒙 可 以 矯 正 之 。 所 以 近 年 來 的 研 究 老 化 是 可 以 逆 轉 的 , 荷 爾 蒙 的 濃 度 下 降 造 成 的 老 化 , 補 充 荷 爾 蒙 是 可 以 預 防 老 化 過 程 的 。

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缺 乏 男 性 荷 爾 蒙 的 人 是 需 要 補 充 療 法 , 大 致 可 分 為 四 大 類 :

  1. 先 天 性 發 育 不 全 , 缺 少 男 性 荷 爾 蒙 , 導 致 性 器 官 無 法 發 育 , 性 功 能 及 性 育 功 能 顯 著 影 響 的 , 例 如 隱 睪 症 未 經 治 療 或 睪 丸 切 除 者 , 各 種 原 因 造 成 睪 丸 萎 縮 或 假 性 陰 陽 人 造 成 的 男 性 荷 爾 蒙 缺 乏 者 。 
  2. 後 天 性 男 性 荷 爾 蒙 不 足 者 , 這 大 部 分 是 更 年 期 造 成 男 性 荷 爾 蒙 衰 退 , 在 臨 床 上 出 現 男 性 更 年 期 症 候 群 , 在 其 他 療 法 效 果 不 好 時 可 以 考 慮 補 充 男 性 荷 爾 蒙 。 腦 下 垂 體 長 瘤 或 放 射 治 療 引 起 男 性 荷 爾 蒙 分 泌 不 足 , 也 可 以 補 充 的 。
  3. 男 性 荷 爾 蒙 缺 乏 造 成 的 精 蟲 品 質 不 良 , 可 以 補 充 之 。
  4. 造 血 機 能 不 全 者 , 男 性 荷 爾 蒙 是 可 以 促 進 紅 血 球 生 成 的 。
  5. 有 人 以 男 性 荷 爾 蒙 治 療 婦 女 性 慾 低 落 。
  6.  

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問 :

1 . 我 有 甲 狀 腺 亢 進 的 疾 病 , 抵 抗 力 又 較 差 , 在 換 季 時 容 易 生 病 , 請 問 , 發 燒 時 , 是 否 可 以 繼 續 吃 甲 狀 腺 亢 進 的 藥 ( 白 色 的 藥 丸 ) , 請 問 如 果 發 燒 時 繼 續 服 用 是 否 會 降 低 白 血 球 的 量 ! !

2 . 8 個 月 前 有 胃 潰 瘍 的 問 題 , 之 後 又 出 現 甲 狀 腺 亢 進 , 大 約 半 年 前 我 開 始 有 抽 筋 的 現 象 , 背 、 手 臂 及 肩 膀 常 抽 筋 , 有 時 睡 覺 時 抽 筋 , 有 時 彎 腰 撿 東 西 時 就 抽 筋 , ( 尤 其 常 抽 脖 子 ) , 用 手 撐 起 身 體 時 也 抽 筋 , 而 且 幾 乎 每 天 抽 筋 , 請 問 我 該 如 何 改 善 抽 筋 的 問 題 , 及 如 此 頻 繁 的 抽 筋 是 否 為 其 他 疾 病 的 偵 兆 、 該 如 何 預 防 。

答 :

1 . 抗 甲 狀 腺 藥 物 , 有 些 人 服 用 會 造 成 白 血 球 減 少 症 , 這 是 很 嚴 重 的 病 , 會 造 成 敗 血 症 , 但 大 部 分 在 服 用 此 藥 物 初 期 時 發 生 , 因 此 服 用 這 些 藥 的 病 人 , 我 們 會 告 知 患 者 若 有 發 燒 , 一 定 要 做 血 液 檢 查 , 或 每 隔 兩 週 檢 查 一 次 白 血 球 。 您 發 燒 應 該 找 原 因 及 做 白 血 球 數 目 檢 查 , 若 正 常 可 以 繼 續 服 用 此 藥 。

2 . 抽 筋 如 此 常 見 , 應 該 測 血 中 鈣 離 子 , 因 為 血 鈣 降 低 會 造 成 抽 筋 , 確 定 診 斷 後 , 才 能 正 確 治 療 。 至 於 左 邊 肋 骨 痛 有 可 能 是 與 抽 筋 有 關 。