73歲的吳老先生近一個月全身疲倦、食慾不振、體重減輕,解深茶色尿,掛急診發現黃疸指數偏高。經電腦斷層及核磁共振檢查,發現胰臟頭部有一個2至3公分惡性腫瘤壓迫膽管,導致膽管、膽囊擴張,經醫師評估後,以微創腹腔鏡進行胰頭十二指腸切除手術。手術順利,病人術後2天開始進食,口服化療藥物持續追蹤。

胰臟癌初發症狀 易遭誤認消化道疾病

醫院肝膽胰外科主治醫師蘇文隆表示,胰臟癌患者出現初發症狀時,常以為是消化道疾病而忽視,導致拖延病情、影響治療效果。胰臟癌沒有特殊警訊可察覺,等到嚴重腹痛時,絕大多數都已到末期,平均存活率不到一年。相關文獻顯示,日常飲食中如果攝取太多肉類或脂肪,發生胰臟癌的風險較高。

胰臟位於身體後腹腔,是個沈默的器官。膽管末端經由胰頭與胰管匯合後進入十二指腸,當胰頭產生惡性腫瘤,大小足以壓迫膽管時,將造成鞏膜及皮膚泛黃、茶色尿及灰白便等阻塞性黃疸症狀,此時病人才會驚覺不對勁而就診。胰頭癌的手術需將相連接的器官,如1/3胃、膽囊、膽管、部分小腸及周遭淋巴腺共同做大範圍的切除,是複雜及挑戰度高的手術,手術動輒耗時5小時以上。

低脂、高纖、附含維他命A及C食物

傳統的胰頭十二指腸切除手術,切口位在上腹中線(15至20公分傷口),由於切除範圍大、組織剝離複雜,手術出血量較微創手術多,傷口大也拖長病人復原期。現階段醫療院所亦發展達文西手術切除胰頭癌,但需自費30至40萬元以上,一般民眾難以負擔。

運用腹腔鏡進行胰頭十二指腸切除手術,可大幅縮小傷口,病人術後體力恢復快、傷口疼痛度降低,可早日恢復家庭生活及工作職場。蘇文隆醫師提醒,防癌飲食原則是吃低脂、高纖、富含維他命A及C的食物,最重要的是定期健康檢查,才能早期發現、早期治療。(文章授權提供/優活健康網; 蘇文隆 - 高雄市立大同醫院肝膽胰外科主治醫師)