searchicon 搜尋        登入 

健康/ 醫療百科

點選分類後,文章會顯示>>在頁底部!!主分類內也有文章

藥物資訊  (93)
血壓藥  (10)
氣管藥  (8)
哮喘藥  (2)
止痛藥  (3)
腸胃藥  (6)
消炎藥  (1)
抗生素  (8)
婦科藥  (5)
預防癌病  (24)
癌病護理  (14)
乳癌  (22)
肝癌  (1)
肺癌  (2)
直腸癌  (4)
鼻咽癌  (2)
胃癌  (1)
血癌  (1)
胰臟癌  (1)
白血病  (4)

No sub-categories to show!

性病

發燒紅疹才知得病 檢查發現是梅毒

一名23歲年輕男性,10天前全身開始陸續出現紅疹,且近3~4天開始有發燒現象,因此來到臺中醫院感染科曾婷玉醫師門診就醫,經詳細詢問其病史,患者表示大約兩個月前曾與網友發生一夜情,並未戴保險套。

患者一個月前曾在生殖器發現一個小小的潰瘍,因為不會痛所以沒在意它;理學檢查發現紅疹分布在身體與四肢,手掌與腳掌也出現紅疹。經抽血檢查後,確診為二期梅毒。另外建議患者同時檢驗愛滋病毒,其報告為陰性。在給予安全性行為衛教、施打一劑盤尼西林後,目前已痊癒。

「梅毒」無痛性潰瘍 初期傳染性極高

曾婷玉醫師表示,梅毒在古代俗稱「偉大的模仿者」,症狀變異性很大,潛伏期可能長達至90天。一期梅毒是指在接觸感染病患體液處形成的病灶,通常是生殖器或口腔,特色是無痛性潰瘍,此期傳染性極高。

潰瘍在沒有治療的狀況下也會在數週後癒合,但通常梅毒螺旋體已進入血液循環,並擴散到全身,為二期梅毒,常見的症狀有發燒、皮疹、掉髮、關節痛、扁平濕疣等。感染梅毒後也可能完全沒有症狀,進入潛伏期梅毒,體內仍有梅毒螺旋菌存在。

治療用盤尼西林、抗生素 3至6個月後追蹤

梅毒會經由性行為、輸血或母子垂直感染。當傷口接觸到感染病患的精液、陰道分泌物、血液等,就可能被傳染。愛滋病毒與梅毒的傳染途徑相似,因此通常會建議患者一併檢查。梅毒的檢驗方式主要依靠抽血,須經過兩個關卡:RPR/VDRV與TPPA/TPHA;若兩個檢驗項目均為陽性,即確診為梅毒。

對於梅毒的治療,可在門診接受盤尼西林肌肉注射,若是對盤尼西林過敏,亦有口服抗生素可治療。完成抗生素治療即算治癒,但仍有再感染的風險,因此須持續追蹤RPR/VDRV數值;但RPR/VDRV數值治療後下降緩慢,一般建議3-6個月之後再追蹤。

預防梅毒要帶套 避免多重性伴侶

曾婷玉醫師提醒民眾,梅毒是常見的性傳染病,傳染後可能沒有症狀,因此建議有過不安全性行為者至少篩檢一次,且建議伴侶一起抽血檢查,並同時檢查愛滋病毒。由於梅毒是經由血液、體液傳染,一般生活、共用餐具及衛浴並不會被傳染,家人不須太緊張。預防梅毒最好的方式為避免多重性伴侶,避免與性生活史不明的對象發生性行為,並全程使用保險套;若有性病相關的疑問可至感染科門診諮詢。

A肝感染人數創新高!根據疾管署監測資料顯示,今年截至9月29日止,國內急性病毒性A型肝炎累積病例數為845例,為歷年同期最高,其中約有56.3%曾通報HIV或梅毒、淋病等性病。為此,該署宣布高危險族群可免費接種A肝疫苗。

新北市感染人數最高

進一步分析發現,A肝合併HIV感染個案中,以男性為多,年齡集中於18至39歲,居住地多在北部和中部都會區。以新北市最高占33.8%,其次為台北市25.3%、台中市13.7%、桃園市8.9%。

不安全性行為易染A肝、性病

疾管署急性傳染病組組長楊靖慧強調,不安全性行為是感染HIV的主要風險因子,更會提高病毒性A肝的罹病風險,且A肝主要經由糞口傳染,肛吻、肛交等性行為也可能染病。若出現發燒、倦怠、黃疸、食慾不振等症狀時,應儘速就醫。

A肝疫苗擴大接種

因應近期國內急性病毒性A型肝炎合併HIV感染疫情,楊靖慧組長表示,10月1日起實施「擴大A型肝炎公費疫苗接種試辦計畫」,新增A型肝炎公費疫苗接種對象,針對確診HIV感染或新確診梅毒、淋病,且為1977年1月1日以後出生者,提供1劑公費A型肝炎疫苗,估計約有2萬5000人符合公費接種條件,個案可自費接種第2、3劑。

要 改 變 同 性 戀 者 的 性 取 向 , 使 之 成 為 異 性 戀 者 絕 不 可 行 。 過 去 一 直 有 很 多 方 法 被 用 來 改 變 同 性 戀 者 的 性 傾 向 , 包 括 : 荷 爾 蒙 療 法 、 心 理 分 析 、 去 敏 感 法 、 甚 至 用 暴 力 的 電 擊 法 等 。 這 些 方 法 最 後 終 歸 失 敗 , 主 要 原 因 是 大 多 數 的 同 性 戀 者 都 不 願 改 變 他 們 的 性 傾 向 。

由 此 可 見 改 變 一 個 人 的 性 傾 向 , 並 不 像 改 變 衣 著 或 髮 式 那 麼 容 易 。 現 在 醫 界 及 心 理 界 己 大 幅 減 少 對 改 變 人 們 性 傾 向 所 做 的 努 力 , 也 不 再 認 為 不 顧 同 性 戀 者 反 對 , 迫 使 他 們 恢 復 異 性 戀 是 對 的 、 自 然 的 及 健 康 的 。

HPV病毒突破安全套防線

fe-sex-991202a01.gif性 病 疣 ( 俗 稱 「 椰 菜 花 」 ) 是 一 種 非 常 普 遍 的 性 病 。 該 病 是 由 一 種 過 濾 性 病 毒 ─ 人 類 乳 頭 瘤 病 毒 (HPV) — — 所 引 發 , 在 性 交 時 使 用 安 全 套 也 未 必 可 以 防 止 染 上 。

自 一 九 九 五 年 起 , 性 病 疣 便 高 踞 香 港 性 病 第 二 位 。 據 估 計 , 成 年 人 口 中 有 十 分 一 是 帶 菌 者 。 性 病 疣 是 生 長 在 男 女 性 器 官 範 圍 的 柔 軟 肉 粒 , 有 些 表 面 平 滑 , 不 易 察 覺 , 也 有 些 突 出 , 狀 似 椰 菜 花 。 醫 學 人 士 指 出 , 隨 著 社 會 的 性 觀 念 日 漸 開 放 , 估 計 性 病 疣 患 者 數 目 將 會 不 斷 上 升 , 情 況 不 容 忽 視 。

現 行 治 療 性 病 疣 的 方 法 只 能 消 除 表 面 可 見 的 疣 患 , 未 能 徹 底 消 滅 病 毒 , 復 發 率 高 , 令 患 者 及 其 伴 侶 苦 不 堪 言 。

現 行 的 療 法 ( 如 : 冷 凍 、 電 灼 或 利 用 腐 食 性 液 體 滴 在 患 處 上 等 ) 只 能 處 理 表 面 的 疣 患 , 不 但 會 損 害 皮 膚 組 織 , 還 會 對 患 者 造 成 極 大 的 身 心 痛 楚 , 復 發 率 甚 高 。 同 時 , 患 者 須 多 次 往 返 醫 院 或 診 所 接 受 治 療 , 損 耗 時 間 和 金 錢 。

在 九 八 年 , 新 藥 「 疣 定 寧 」 藥 膏 5 % ( Aldara Cream 5% ) 正 式 獲 得 香 港 衛 生 署 認 可 , 並 已 在 亞 洲 及 歐 美 多 國 註 冊 。 新 藥 旨 在 對 抗 HPV , 復 發 率 更 低 至 13 % 。

自行塗抹省卻麻煩

新 藥 「 疣 定 寧 」 藥 膏 5 % 則 有 別 於 現 行 的 療 法 。 患 者 可 遵 照 醫 生 的 指 示 , 在 家 中 自 行 塗 抹 藥 膏 。 這 不 但 省 卻 了 多 次 覆 診 的 麻 煩 , 更 可 避 免 傳 統 療 法 所 帶 來 的 痛 楚 和 尷 尬 。

患 者 可 於 臨 睡 前 在 患 處 塗 抹 藥 膏 , 每 週 三 次 , 隔 天 使 用 。 臨 床 實 驗 證 實 , 新 藥 的 副 作 用 極 少 。 患 處 或 可 能 出 現 溫 和 至 中 等 的 皮 膚 反 應 , 最 普 遍 的 是 皮 膚 局 部 呈 微 紅 。

改 造 人 體 免 疫 反 應 「 疣 定 寧 」 藥 膏 5% 含 有 一 種 活 躍 成 份 , 稱 為 imiquimod , 有 助 改 造 人 體 免 疫 反 應 , 使 人 體 製 造 更 多 干 擾 素 ( interferon) 。 這 種 人 體 自 然 產 生 的 抗 病 毒 物 質 , 能 有 效 地 對 抗 HPV , 故 復 發 率 遠 低 於 一 般 的 療 法 。

臨 床 實 驗 證 明 , 使 用 「 疣 定 寧 」 藥 膏 5% 後 , 患 者 最 快 可 於 四 星 期 後 完 全 康 復 , 女 病 患 者 平 均 約 八 星 期 便 可 痊 癒 , 男 病 患 者 則 約 十 二 星 期 。