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什麼是疥瘡？
疥瘡是一種肉眼看不見的疥蟲寄生人體皮膚所致，為極易流行的傳染性皮膚病。
疥瘡是怎樣傳染的？
一、直接接觸傳染：為主要的感染途徑，例如共寢，或共用毛巾、被單、棉被、內衣褲等，而且蟲體在離開人體後約兩個星期才會死亡，因此受疥蟲感染潛伏的衣物在兩個星期內還會傳染他人。
二、交互傳染：夫妻、母子接觸的機會最多，最易傳染，我們常可看到家中一人由旅行出差、露營或其他群體生活情況受感染，而後傳染到全家，或幼兒由褓母傳染或小孩與小孩間互相傳染而帶到家中，此外安養中心、工廠、學校或孤兒院、監獄等群居生活場所更是疥蟲容易傳染的地方。
症狀有哪些？
一、疥瘡的感染通常不會馬上發病，約潛伏二、三星期後皮膚才慢慢的癢起來，通常夜間特別癢，因為夜間蓋被體溫上昇對癢的耐受力會降低，使發癢加劇。
二、皮膚有分散性的小丘疹、小膿疱；當丘疹伴有小結痂會有色素沉著，故一見之下其皮膚有污穢的感覺。
三、掌緣或指間的丘疹，可見線狀病變稱為疥隧道，是本疾病特有的變化。
四、免疫力不全者可能會出現挪威型疥瘡（高菌量、高傳染力型），病兆部位有成千上萬隻疥蟲(尋常疥瘡約20 隻)，此類病人會出現過度角化濕疹樣病灶，如嚴重脫屑。
疥瘡診斷要點
一、除以上症狀外，好發部位：皮膚柔軟部，如指間、掌緣、關節彎曲皺褶處、腋窩、臍圍、女性的乳房特別是乳頭、男性外陰部特別是陰囊等。
二、接觸史：接觸家族內或團體生活內有同樣症狀之人亦是診斷上重要根據， 請務必要給皮膚科醫師診治。
如何治療疥瘡及避免交互傳染？
一、由於疥瘡是一種傳染病，家族或團體生活成員中如感染疥瘡，一定要同時治療（即所謂的團體治療）。
二、感染者需塗上疥瘡用藥：
1. 成人：Benzyl benzoate lotion, 25％（BB Lotion）於每天淋浴後，全身塗擦一次，連續一個星期。理論上，抗疥劑塗擦兩次已有效，但為預防再發宜擦一星期。注意事項：
（1）擦前先以肥皂洗澡，清潔皮屑後，藥水應自頸部以下到腳底全身塗抹。
（2）擦滿BB lotion 7 天後，若仍有發癢情形，可使用止癢劑治療；若未改善建議再至皮膚科看診。
（3）擦BB lotion 治療期間，不可以擦乳液。
（4）若擦用BB lotion 會有刺激性，約10-30 分鐘就會漸漸改善，請勿將藥沖洗掉。
2. 幼兒：Ulex cream 刺激性小，適用於孩童、嬰幼兒。
三、除了塗上治療疥瘡的藥物外，針對所使用之衣服、被單、床單等疥蟲傳染之媒介物進行殺滅疥蟲之處理，將原來床單、衣物、被單等以50℃以上熱水浸泡至少10 分鐘以上疥蟲就會死掉。
四、若徹底執行上述部步驟可避免交互感染的發生。
台大醫院護理部編製
